“医生，我这耳朵是不是坏掉了？是不是好不了？”，这是A患者见到高压氧医师说得最多的话。
“患者非常焦虑和担心”，这也是医师见到患者的第一印象。
原医院看过，医院看过，医师给出的定论也较多，有的讲耳聋治不好，进一步加重了患者的焦虑。
其实不仅是患者担心，家里人也都很担心，作为高压氧医师向患方介绍了突发性耳聋的发生机制、对其病情进行了分析，而后介绍了相关治疗方法，并告知充足的睡眠、情绪的稳定和信心的建立对突聋病情恢复至关重要，而后将高压氧治疗突聋的疗程、疗效、几时起效、注意事项等详细讲解，而后进行了高压氧治疗，另外还让正在进行高压氧治疗的突聋患者和其进行了交流，打消顾虑。
患者做完第一次高压氧之后，感觉听力明显好转，做了第二次之后就完全好了，患者和家里人很高兴，没想到高压氧这么神奇，而且他们还介绍有神经性耳鸣的亲戚来做高压氧。1小编有话说尽信书不如无书
高压氧治疗突发性耳聋，很多专科医师还未认识到高压氧治疗的重要性，主要原因有两点：一是相关指南的局限性，二是高压氧知识普及率低，高压氧医务工作者经常为“幕后英雄”。
美国版《突发性耳聋诊疗指南》讲述“高压氧治疗作为“可选择”的治疗，而且是病程3个月内的进行高压氧治疗可能是有疗效的，对严重听力损失的患者可能的疗效更大”。
指南为何这么写？很大程度受医疗保险的限制，在美国其高压氧不属于医疗保险报销范围，费用昂贵，所以不强烈推荐。
——小编评语
我国《突发性聋诊断和治疗指南()》讲述“高压氧的疗效国内外尚有争议，不建议作为首选治疗方案。如果常规治疗效果不佳，可考虑作为补救性措施”。
“不作为首选”和“补救性措施”似乎在用词上自相矛盾，一开始否决了高压氧的重要性而后又肯定了其重要性。为何是这样？指南里有句话“高压氧的疗效国内外尚有争议”，如果国外指南从一开始就是有局限性的呢？还有什么参考价值？
——还是小编评语
当然指南还是很重要的，也是综合相关研究和临床经验数据，专家综合而来的，指南在其他方面治疗措施的指导应用是很强的，只是在高压氧治疗方面存在一定的局限性。
《高压氧医学》在国内医学教学还未普及，很多医学生都不知道何为高压氧；另外《高压氧》专业书籍在国内还比较少，受众面低；医院受到的重视程度不同，有的仅是作为辅助治疗科室，而实际上高压氧是可以有专门病房的临床科室；高压氧医务工作者在高压氧知识普及还欠缺。
——依旧小编评语
医师答疑
1、高压氧治疗为何一般吸氧为60分钟？
按照饱和时间的不同，人体分为五大组织，大脑灰质属于10分钟饱和1次的组织，饱和6次可完全饱和，6次正好为60分钟。
2、高压氧治疗突发性耳聋起效的观察点？
极少数在第1次就有改善，一般治疗1周左右出现听力改善，耳鸣、耳闭塞感及眩晕症状好转，有的要在高压氧治疗第8-9次出现，在治疗20-30天内听力改善达到高峰。
3、高压氧治疗突聋的疗程是？
（1）治疗压力：通常为2ATA。近期文献研究对于效果不佳，可采用2.2ATA治疗方案（但面临阶梯减压出舱）。
（2）常规疗程：一般为2-3个疗程，每疗程10次，临床症状消失后应继续治疗半个或1个疗程，以巩固疗效。
（3）按听力丧失程度分疗程：轻度1-2个疗程；中度：3-4个疗程；重度：5-6个疗程。
（4）重复加强治疗，即首次治疗后，每隔3-6个月，重复治疗2个疗程，能收到较好效果。或每年在疾病好发季节前1个月，预防治疗2个疗程，或在秋冬或春夏交替季节治疗为佳。
4、高压氧治疗突聋终止的指征？
（1）经治疗40次，临床无效果，可终止治疗。有人发现治疗40次组疗效较治疗20次组高出1倍。（2）治疗期间每周进行电测听，经2-3次检测确定病情无明显好转者才可考虑终止治疗。（3）有学者建议：3-4疗程无明显效果不显著这在休息7-10日后仍可继续高压氧治疗。对疗效不太满意者应该连续做5-6疗程以上。
5、高压氧治疗突聋的效果影响因素？
（1）感音性耳聋最优，混合性耳聋次之，传导性耳聋欠佳。（2）年轻和基础疾病少，效果最好；（3）伴有眩晕，听力恢复慢；（4）伴有高血压动脉硬化、糖尿病预后差；（5）听力损失严重，恢复也差。
6、除了高压氧治疗，突聋患者还需要其他治疗？
需要。高压氧仅是其中一种治疗方式，突发性耳聋机制不明和多种因素相关，因而药物治疗、中医针灸治疗、睡眠和情绪对其病情恢复具有重要作用，突发性耳聋患者可采取综合治疗措施，特别是听力改善不明显患者。
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