大家好，我是罗奶奶。今天和大家分享门诊中一例经典的病例。她是一个耳鸣患者，四十七岁女性，这个患者是去年十月份找罗奶奶来看月经不调，我看她有点眼熟，发现她以前也找过罗奶奶看耳鸣。我就问她上一次吃的药，耳鸣效果怎么样？她说吃了罗奶奶的药以后，耳鸣就消失了，效果非常的好，所以这次继续来找我看月经不调，也带了家里人过来找我看病。
她两侧双耳的耳鸣，已经有两个星期了，伴有口干口苦，咳嗽，痰也是黄色的，喉咙有点痒。看了她的舌脉，舌苔淡暗、苔腻微黄，脉弦细。她没有出现听力下降，耳朵流脓，也没有耳部疱疹，只是耳朵响，像蝉鸣一样嗡嗡嗡地叫。这个情况罗奶奶考虑是少阳症，因为足少阳胆经是从身体的两侧为主，特别是肝胆相关的疾病，很多情况下都是病位在人体的两侧，比如耳朵、两侧腰部、腹股沟，包括两边的胁肋。人体两侧的疾病，大部分人群是属于少阳症，属于胆经、肝胆疾病。
她除了耳鸣、耳朵响，还有口干口苦，口干口苦其实就是少阳症，少阳小柴胡汤症，少阳提纲证是口苦、咽干、目眩，张仲景在伤寒论里面讲到：少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。另外一个小柴胡四大症是：胸胁苦满还热、寒热往来、默默不欲饮食、心烦喜呕。
罗奶奶治疗也是用小柴胡汤去治疗，加上龙骨、牡蛎这两个药，龙骨牡蛎属于矿石类药物，质量比较重，有重镇安神的作用。对一些失眠包括情绪烦躁、耳鸣，罗奶奶经常会用到龙骨、牡蛎来去治疗。这个患者我也是加了龙骨和牡蛎来治疗，小柴胡汤：就是柴胡、黄芩、半夏、党参、炙甘草、生姜、大枣这几个药，加上龙骨、牡蛎。在这个基础上我又加上了北杏仁和桔梗。因为她的舌苔有点腻，微黄，考虑她体内还有点湿，又加上了茯苓、白术这两个药，加强健脾祛湿的作用。
当时开了五天给她，吃了五天以后也没有找我复诊，因为患者太多，来不及去随访。这次十月份的时候，又带了家里人来看病，自己也来找罗奶奶看月经不调。她和我说：上一次吃了五天的药，效果很好，耳鸣消失了。
罗奶奶认为耳鸣一定要早期去治疗，越早越好，如果超过一个月，相对来讲是比较难治疗的。给大家分享一个很有效的方子，叫十味神效散。这个方子治疗耳鸣是比较有效的。部分患者可以买小柴胡颗粒这个中成药，很多情况下都是属于少阳症，少阳小柴胡汤的应用对症，可以和解少阳。
如果用小柴胡颗粒没有达到良好的效果，罗奶奶还是建议尽早去找当地的中医把脉，看看舌头，根据你的症状来对症用药，效果是不错的。#健康#