很多人不相信中医，只相信西医，认为中医说的都是一些很玄学的东西，根本不切实际。遇到这种人，我也从来不抱有什么念头想着改变他的想法，如果不相信的话，也请不要诋毁。
就比如说耳鸣，很多人宁愿相信西医所说的治不好，也不愿意相信中医的辨证论治体系。西医治耳鸣都是直接治耳朵，或者认为是神经的问题，但是中医知道是你的身体出了问题，从而引发的耳鸣症状。这里注意，耳鸣只是一种症状，并不是一种病，是由其他病因所引起的。
那么身体出了什么问题会引起耳鸣呢？很多人可能就会说了，肾开窍于耳，耳鸣就是肾的问题。其实这样说并不准确，引发耳鸣的原因有很多，分为实证和虚证，之前都有讲过，这里就不做赘述。
今天讲的呢，就是脾胃虚弱引起的耳鸣。很多人这时候就开始不理解了，脾胃虚弱也会引起耳鸣吗？你肯定是瞎说的吧？
我给你讲一下，脾胃虚弱，升降失司，清阳不升，则会孔窍失养，然后就会出现耳鸣。这是一连串的因果关系，你们可以慢慢体会。
接下来我给大家讲一个案例，帮助你们理解。
患者李某，女，37岁。右耳出现耳鸣，一开始没注意，可是连续一周一直发生，在网上查都说没法治，本来不打算治了，但是看了一些我的文章，于是想来找我试试。
这名患者离郑州比较近，于是直接来到我院门诊，挂了我的号。这个时候患者已经耳鸣了十几天了，还伴有胃脘不适，恶心，时而呕吐，服用过胃药，症状有些缓解但一直食欲不好。
刻诊：右耳耳鸣，胃不适，恶心，干呕，纳差，睡眠可，大便溏。舌淡红，体胖大，边有齿痕，苔白厚，脉弦细。
诊断为耳鸣，脾胃虚弱。治疗当补脾健胃，益气升阳。
开方：党参、白术、茯苓、黄芪、陈皮、白芍、半夏、佛手、细辛、当归、升麻、柴胡、甘草。
总共7剂，水煎服，每日1剂，分早晚两次温服。
一周后患者前来复诊，胃比以前好了很多，消化也得到了改善，但是耳鸣还是时有发生，大便稍稍成型。舌淡红，舌体胖大稍减，边有齿痕，苔白微厚，脉细。于是在原方上加炒山药、麸炒麦芽。又开7剂，并嘱咐患者回去注意饮食，不要吃辛辣刺激。
再来复诊时，患者自述耳鸣再也没有发生，，消化也可以了，大便也成型了。其舌淡红，舌体尚可，边有少量齿痕，苔白，脉细。于是又给她开了7剂，巩固治疗，好好调理一下她的脾胃。后来患者发消息给我说食欲大增，耳鸣也未再复发，脾胃好了很多。
方中六君子汤健脾益气，燥湿化痰；白芍、佛手、酒当归柔肝、疏肝、养肝，因肝主疏泄，肝木疏则脾土健；细辛，《本草经集注》言其“温中”，用之可收“太阴湿土得阳始运”之效；升麻、柴胡协同炙黄芪、党参升举清阳。综观全方，一则健脾疏肝益气壮其本，二则后天生化有源；二则升提中气，恢复中焦升降之职。脾胃健、中气升、脑窍得养则耳鸣可愈。
中医的辩证体系就是这样，患者耳鸣，辨证为脾胃虚弱引起，那就调理脾胃，而不是直接治耳鸣。脾胃调理好了，耳鸣自然就消失了。