耳鸣病因

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名案赏析耳鸣3年心烦失眠,一张方子化解 [复制链接]

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说到耳鸣,有一张方子我常常用,用它治疗肝火上扰型耳鸣,尤其管用。

组成:甘草、小麦、大枣

方解:小麦味甘性平,养心安神,除烦热;甘草补气和中,缓急畅肝;大枣补脾益气,调营卫,安心神。

这张方子出自《金匱要略·妇人杂病脉证并治第二十二》,名为甘麦大枣汤,它是治疗妇人脏燥的经典方。

这张方子为什么能够治疗耳鸣呢?讲一个很经典的医案故事,情况是这样的:

张女士,48岁,耳鸣三年有余,反反复复发作,时轻时重,未重视。就诊前一个月,耳鸣开始加重,听力也有下降。平时嗜食肥甘厚腻辛辣之物,而且脾气比较急躁,心烦失眠。

经检查发现,双侧外耳道畅,鼓膜完整标志清。双耳听力高频中度下降。其舌脉如何呢?舌红,苔*。

她为什么会耳鸣呢?证属肝火上扰,心阴不足。

从她的表现来看,耳鸣心烦、脾气急躁,睡眠不佳,这艘是心阴不足,肝气不和,郁之化火,上扰耳窍的表现。

那么,想要消除耳鸣,就必须要清肝泻热,行气通窍。

组方:浮小麦、大枣、甘草、桃仁、红花、赤芍、川芎、煅龙骨、煅牡蛎、灵磁石、石菖蒲、枳壳、柴胡、升麻、木香、焦神曲

开头三味药便是甘麦大枣汤,目的就是养心安神除烦、调畅肝气;又因为病程比较久,所以用桃仁、红花、川芎活血通窍;木香、川芎行气;煅龙骨、煅牡蛎、石菖蒲重镇安神;柴胡、枳壳疏肝解郁;神曲护胃。

现在可以回答了,为什么要用甘麦大枣汤治疗耳鸣。

甘麦大枣汤虽然是用来治疗脏燥,但是中医认为脏燥是肝心脾肺肾五脏功能失调引起的,进而忧思过度,心阴损耗,肝气不和。而肝火上扰型耳鸣,也是因为肝气郁结、思路劳损。

两者虽属异病,但是证候相似,所以说甘麦大枣汤加减治疗耳鸣,效果可见。

每个人情况不同,方子不可盲目套用。如有耳鸣、耳聋、脑鸣、失眠等问题,可以留言、

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