脑鸣是如何形成的与耳鸣有何不同 [复制链接]

临床上，经常有病人问我，我的耳鸣好像是从脑袋里发了来的，应该是脑鸣。脑鸣与耳鸣有何不同呢？哪些原因可导致？脑鸣可用中医针灸治疗吗？效果如何？

从广义上讲，脑鸣与耳鸣是一样的。因为两者都是在外界没有声源的情况下，听到的一种声音。但是，脑鸣，又叫颅鸣，病人可非常清楚地知道，声音不是从耳鸣里发出的，而是从颅内或脑里产生的。而感觉声音是从耳内发出的，则叫做耳鸣。耳鸣产生的原因，通常与耳部疾病有关。而脑鸣的产生，则可能与颅内疾病有关。

导致脑鸣的原因主要有以下几种：

年轻患者的耳鸣多由紧张、压力等精神因素引起。多伴有人为焦虑症状，缺乏体育锻炼，体质差，血压低等。进而可影响脑部供应，引起脑鸣。这类耳鸣通过针灸中药的治疗，经常比较容易缓解。

年长患者的耳鸣，多由脑供血不足引起。具体来说，如何大脑动脉供血不足，或静脉回流不畅等都有可能导致耳鸣。例如，大脑中的静脉，如果出现狭窄，回流不畅，就会新生出许多小血管，建立侧支特环。则这些异常的小血管内部结构不同，就会出现不同的声音。如火车声，蝉鸣，流水声等。也就是说，不同类型的脑鸣声，与狭窄的静脉结构有关。需要提醒大家的是，颈肩部肌肉过紧过硬，一方面可能会压迫动脉，导致大脑供应不足，引起耳鸣。另一方面，也可能压迫静脉，引起脑内静脉回流心脏受阻，引起静脉侧支循环，从而导致脑鸣。因此，激痛点针刺通过松解颈肩及颅部肌肉，可以减轻肌肉对动脉或静脉的压迫，从而舒缓脑鸣。因此，激痛点针刺是目前治疗脑鸣的最有效方法。

此外，脑外伤后综合症，也常出现脑鸣。病人通常有脑外伤史，失眠，头痛等伴随症状。这类耳鸣通常针灸调神与松解颈肩部肌肉可以缓解耳鸣与头痛等。

总之，脑鸣是延脑到皮层的损伤。这一点来看，它与耳鸣只是有本质的不同。但临床上，脑鸣与耳鸣常常难以区分，不过，二者都可能通常激痛点针灸缓解耳鸣。